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市八医感染病中心主任 抗击新冠肺炎的“指挥官和战士”蔡卫平： 想把生的希望带给更多人
“活着真好！”2003年3月13日，走出广州呼研所的蔡卫平大口大口呼吸着新鲜空气，觉得什么都没有这个痛快。此前，他因感染SARS在病床上躺了整整一个月。 17年后的今天，他又站在了抗击新冠肺炎的最前线。作为广东省抗击新冠肺炎专家组的成员、广州市八医院感染病中心主任、隔离病区医疗总负责人，他肩负着“指挥官和战士”的双重身份，领导团队打了一场漂亮仗——截至3月1日24时，市八医院累计收治确诊病例295例，已治愈出院218例，其中重症和危重症患者60例，重症好转率达89%。“我想把生的希望带给更多的人，我想让他们跟我一样再次呼吸到新鲜空气。” 文/广州日报全媒体记者张青梅 通讯员穗卫健宣、贾卫东 图/广州日报全媒体记者王燕 17年前抗非典 死里逃生 更懂“活着”的意义 尽管已经过去了17年，非典时的一切仍让蔡卫平记忆犹新——作为当时广州唯一的传染病医院，源源不断的病人涌进来，最多的时候一天有50多个病人入院。身为感染科主任，他责无旁贷地冲在最前面。 “当时的医疗条件比现在差多了，没有正压头套，没有防护服，没有护目镜，也没有N95……插管是带着‘必死’（被传染）的决心去的，插一次管常常会倒下两三个医务人员。”由于长时间超负荷工作以及与患者密切接触，蔡卫平感染了SARS——他清楚地记得，那天是2003年2月13日。 那种难熬的呼吸窘迫，喘不过气来的痛苦滋味，让蔡卫平至今想起来依然难受，“真的是一口气上不来人就没了，可我必须得熬过来！我心里有种必须活下来的信念。”住院一个月后，他走出了广医一院的门，出院的第一件事就是跑到院门口的牛腩店，点了一碗牛腩粉，边吃边吧嗒吧嗒地掉眼泪，觉得“活着真好！” 他活下来了！劫后余生的蔡卫平更加通透和豁达，也更懂得“活着”的意义。“每次看到病人的眼睛，我就会告诉自己一定要用尽全力，我要把生的希望带给更多的人。” 17年后抗新冠 “话疗”鼓劲 信心比黄金更珍贵 尽管新冠病毒和SARS病毒有较高的相似度，但相比之下，新冠病毒隐匿性更强，危重患者的救治难度更大，“重症病人的进展比SARS更快速，转变成危重症可能就是几个小时的事，一个非常关键的点，就是要及时发现他从重变成危重那一瞬间的变化。”而他自己当年感染SARS的经历给他提供了宝贵的经验。 “当年SARS，我入院的第一个星期也是自我感觉不错，但第8天就开始说话不连贯，一照片子，两边的肺全白了，立即上了呼吸机。”那是个非常明显的信号，所以这次，他在指挥抢救重症病人时，如果感觉病人开始出现说话不连贯，就立即上氧疗。事实证明效果非常好，普通病人转为重症病人的几率大大减少。 还有的病人进了重症病房就灰心失望，甚至写下遗书，一见医生就哭……一个56岁的重症患者哭着对蔡卫平说，“我可能走不出去了”，蔡卫平安慰他，讲起自己感染非典的经历，“只要你肯听我的，我保证你好好地走出去！”这一聊就是20多分钟，一聊完，患者的眼里就有了光芒，满满都是活下去的渴望。 这种“话疗”已经成为蔡卫平的日常。“对于病人来说，信心比黄金更珍贵，求生的意志比什么都重要。重症、危重症病人的病情瞬息万变，一旦精神上放弃了崩溃了，神仙都救不活他。但是，只要你给他信心撑过最难熬的那几天，往往就会向好的方向发展。” 敢医敢言 阳光是最好的“疫苗” 让信息及时发布 从医30多年来，蔡卫平从一名普通的住院医师成长为全国知名专家，几乎参加了广州市所有重大、突发传染病疫情的收治工作。在每一次传染病疫情面前，他都拥有“指挥官和战士”两重身份，既要指挥病人的救治工作，又要亲自参加重症病人的抢救。 当1月17日晚市八医嘉禾院区综合ICU接诊第一例疑似患者后，他就凭自己的专业素质和敏锐直觉，在国家还未宣布人传人可能性的时候，在第一时间果断地将市八医东风院区感染科ICU调至嘉禾院区隔离病一区待命。随着疫情暴发，病人人数激增，他有条不紊地将东风院区感染二科、肝病科整体调至嘉禾院区的隔离五区、隔离二区，并根据国家新冠病毒指南迅速制订了诊疗流程。 同时，他也是广东省新冠肺炎专家组成员，坚持参加全省危重病例的会诊、巡诊，指导各地传染病防控及患者诊治工作。 本次疫情攻坚战由广东省政府、广州市政府、省市卫健委同时发起，新冠肺炎疫情来势凶猛，已知信息少，每天患者病情转变及病人数都难以预料，在各级战线协同作战中难免出现信息沟通不畅的情况。 作为抗疫的中流砥柱，蔡卫平奔波在一线临床医生与政府之间，充分发挥人大代表作用，成为“医生-医院-卫健委-广州市政府-广东省政府”之间的桥梁。 为了控制疫情，他向政府建议加大筛查力度，对每一个发热病人，即使没有去过武汉的也要进行核酸检测，尽早发现潜伏期和隐性感染者；病原体核酸检测权限下放至有资质的各级医院以提高诊断效率；对于密切接触者、疑似患者集中收治分层管理；集中优势资源协同科技攻关……这些建议均被采纳实行，对于控制疫情起到不可替代的作用。 “从2003年的非典到2020年的新冠肺炎，两次疫情的暴发，都让我们付出了沉重的代价，而这两次大规模的公共卫生事件，也让我们不得不深入思考，面对类似的传染病疫情，我们还能做些什么，在哪些方面还能做得更好。”在非常短的时间内，蔡卫平向全国人大提交了两份议案。“我觉得第一就是对任何疫情都应该有一个快速反应。第二是要有一个独立的评估系统。最后非常重要的一点是信息公开。信息公开是治理能力的重要一环，是避免恐慌、减少谣言、稳定社会情绪的最好方式。只有让大家及时、准确、全面地知晓疫情信息，才能树立更强的风险防范意识。公共卫生事件的防控必须让全体公民共同参与。” 2月15日以来，广东出院病人核酸检测转阳的传言四处传播。2月21日，在接受媒体采访时蔡卫平坦然将这个消息公之于众，他也是广东首个在正式场合公布这个消息的专家。 在他的建议和推动下，2月25日，省市新闻发布会上，广东省出现14%出院患者复阳的情况被正式公开。事实也证明，通过正面的解释和引导，市民不仅没有恐慌，反而更加配合政府的各项再隔离举措。 “阳光是最好的‘疫苗’，让信息及时发布在阳光下，就是最好的措施。” (责任编辑：Doctor001) |
