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病死率显著下降 是对我最好的回报(2)

时间:2020-03-13 04:32来源:广州日报 作者:Doctor001 点击:
募集珍贵医用正压头套 在武汉,管向东的房间里藏着一个秘密。 最多时,我房间里放着近50套医用正压头套,每套均价近3万元。这可是珍贵的物资啊!管向东说,危重患者需要尽早进行气管插管,但这项操作如果防护不当,


  募集珍贵医用正压头套

  在武汉,管向东的房间里藏着一个“秘密”。

  “最多时,我房间里放着近50套医用正压头套,每套均价近3万元。这可是珍贵的物资啊!”管向东说,危重患者需要尽早进行气管插管,但这项操作如果防护不当,会有很大的感染风险。疫情初期,武汉缺乏防护物资,医护人员无法做到早期插管。他得知消息后,马上发动海外的同学捐赠了一批正压头套。

  当他受国家卫健委委派到湖北基层医院指导时,他会专门赠送给需要为患者做气管插管的基层医务人员。“还没开展气管插管的医院,我送一个正压头套,给他们鼓劲;已开展或者做得好的医院,我送两个头套,表示奖励。”管向东说,希望通过这种方式保护同行,同时提高危重患者的抢救成功率。

  天门市新冠肺炎患者的病死率一度位居湖北第一,2月8日,管向东只身赶赴天门指导救治,并送出了正压头套。一整天的工作结束后,晚餐就是一个简单的盒饭,匆忙吃完便赶回武汉继续工作。在车上,睡得迷迷糊糊的管向东被同事的电话叫醒:“元宵节快乐!”

  难言快乐。真正让他“有感”的是接下来两周,天门病死率显著下降。对一个重症医学专家来说,这是最好的回报。

  利用专业经验救更多人

  和驻守一家医院救治患者的医疗队员相比,管向东的工作属于“一直在路上”。“去一家医院就要换一次隔离衣。有时候一跑两三家医院,一天能换三套隔离衣。”管向东说,但隔离衣里面的衣服没法换,“湿了又干,干了又湿,那滋味,没法说!”

  重症医学人专门跟“死神”较劲,看到垂危的患者,职业本能让他想去抢救。2月16日到18日,在当时死亡率跃居全省第一的湖北仙桃市第一人民医院,管向东就亲自扑上去抢救患者,示范如何调节呼吸机参数,为患者实施俯卧位通气治疗。

  但是,更多的时候,他面临的是“救一人还是救更多人”的两难选择。“一次抢救,只能救一个。但如果我利用专业经验,为同行们制定好抢救策略,指导大家调整好工作方式,就能拯救更多患者。”管向东说,湖北重型、危重型患者众多,而各地赶来支援的医护人员重症医学专业能力参差不齐,如何更好地提高重型、危重型患者的救治成功率,急需一个简明实用方案指导临床一线工作。

  在繁忙的巡查工作之余,管向东会同国家专家组成员高效严谨地编写了《新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案》,由国家卫健委、中医药管理局共同下发湖北及全国各地。

  这一方案介绍了重型和危重型患者的临床区分,抗病毒药物及抗菌药物的选择,特别提出对符合气管插管指征的患者及时进行插管,不推荐常规使用糖皮质激素等,为临床重症治疗提供了实战依据,进而有力促进了患者病死率的降低。

  “我们重症医学人其实不是看病的,是救命的。”管向东说,站在病床前,他希望努力再努力,“多救活病人。”

(责任编辑:Doctor001)
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