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把最危重的病人交给我们

时间:2020-03-14 04:13来源:广州日报 作者:Doctor001 点击:
广州医科大学附属第一医院副院长张挪富: 把最危重的病人交给我们 经钟南山团队三次远程会诊,一名新冠肺炎危重患者成功拔管。领队张挪富教授(右三)与ICU团队队员们齐声欢呼。 平安是对社会最大的贡献 张挪富 广州医科大学附属第一医院党委委员、副院长、
广州医科大学附属第一医院副院长张挪富:
把最危重的病人交给我们


 
经钟南山团队三次远程会诊,一名新冠肺炎危重患者成功拔管。领队张挪富教授(右三)与ICU团队队员们齐声欢呼。

  平安是对社会最大的贡献

  张挪富

  广州医科大学附属第一医院党委委员、副院长、呼吸内科教授,广东支援武汉协和西院ICU医疗队队长。

  战“疫”第43天

  心语心愿:

  办法总比困难多,只要我们不断克服困难努力向前,胜利可期。希望大家都能平平安安。

  近日,国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家中医药管理局三部门联合表彰疫情防控先进集体和个人,广东支援武汉协和西院ICU医疗队获得表彰。这支医疗队的队长就是来自广医一院的副院长、钟南山院士团队的张挪富教授。

  17年前,他跟在老师身边“抗非”,为患者插管时受到感染,他笑对病魔,康复后又重回一线“再战”,被誉为“抗非”英雄。2月1日临危受命,这次轮到他带队。“把最危重的病人交给我们!”他像17年前抗击非典时的钟南山那样主动请缨,挑起重担。

  文/广州日报全媒体记者翁淑贤 通讯员韩文青

  图/受访者提供

  亲自“监工”:防护穿戴不合格者不准进舱

  “把最危重的病人交给我们。”刚到协和西院,张挪富主动提出承担救治危重病人的重任。当时院区已收治了200多名重症病人,至少有10%是危重的,需要插管。但ICU却一个患者也没有。原来协和西院区以收治外科病人为主,它的ICU不符合收治传染性病患者的要求。

  “这相当于等着我们过来开科。”张挪富遇到了第一个大难题:没有救治条件,怎么办?创造条件也得上!2月2日,他带队用了一天半的时间,就完成了ICU病房的改造。2月3日晚8时30分,协和西院ICU正式接收病人,张挪富组织ICU主任徐远达、医生席寅等医护人员收治了两名危重患者,并及时进行气管插管。

  病房改造好了,病人越来越多,五六天内,20张病床全部收满!张挪富和他的“战友”们几乎每天都在忙乱和抢救中度过。2月7日,广医系统内和广东其他几家医院的ICU医护人员前来驰援。张挪富带的是一支来自不同医院、不同科室的医护人员,他们平时工作习惯、工作要求都不尽相同。

  为了统一指挥,张挪富“狠”下心来,按照战时纪律严格管理,有序排班。“防护用品不达到标准、防护穿戴不合格者,一律不允许进入,不管他是谁!”张挪富放话,无论职务高低、无论哪个岗位,进舱前都要经过严格考核。只要有空,他都会去亲自“监工”,盯着每位进舱队员把每个防护细节都做到位了,在他们的衣服上写好名字才允许他们进舱去。

  成功拔管:降低死亡率 提高治愈率

  此次临危受命作为钟南山院士团队专家驰援武汉协和医院,张挪富在呼吸传染病救治“沙场”积累的丰富临床经验派上了大用场。

  作为统领几十号医护人员的ICU团队的“主帅”,他提出明确的目标:降低死亡率,提高治愈率!但当协和西院的新冠肺炎重症病人迅速增加至800个左右时,只有20张床位的ICU病区已经远远不能满足需求,但危重症患者等不起!

  张挪富向国家卫健委领导建议,在协和西院16个普通隔离病区分别增加一间可开展有创通气治疗的病房。这个建议马上被采纳,相当于增加了数十张ICU病床,缓解了危重患者“人等床”的困境。

  2月20日,协和西院ICU病房里响起了一阵热烈的掌声。团队奋战20天后,首次成功为一名危重症患者拔除气管插管。首例成功拔管,给张挪富和他的“战友”们极大的鼓舞。2月25日,协和西院ICU再传喜讯,又有两名新冠肺炎危重症患者成功拔除气管插管。其中有一位女患者经历了20天的有创呼吸机治疗,三次得到钟南山院士团队远程会诊支持,情况逐渐好转,也转出了ICU。

  “有了第一例,就有第二例,成功为患者拔管,队员们也习以为常了。”

  当好“管家”:抓好 救治方案和后勤保障

  “我是这支队伍的‘管家’,我把他们带来,也要全部带回去。”为了给队员们提供好后勤保障,张挪富除了“专家”的头衔,又多了一顶“管家”的帽子。这位做事雷厉风行的“管家”细心温暖,保护队员不受感染,是他最关心的问题。

  “仅有的两套正压头套,在消毒过程中被消毒液泡坏了,危重病人来了,等不及,医生护士只能徒手插管。这种状态下,被感染的风险很大,他们不畏生死,可那是我的人啊……”在武汉接受媒体采访,回想当初这一幕时,张挪富不禁哽咽。他多方筹措,很快便借到了数套正压头罩。

  提起战“疫”中这些“过命”的兄弟姐妹,铁汉也有柔情的一面。那天武汉很冷,几名“战友”很晚才下班,走出病房,拍了一张合照发到群里。看到他们疲惫的身影,张挪富泪流满面。“当天夜里,我失眠了。”他反问自己:“他们这么拼命,作为队长,我能为他们多做些什么呢?”

  每天一起床,张挪富的大脑便不停在救治方案、人员管理、物资设备、一日三餐……各种主题间来回“切换”。这一个多月来,除了救治病人,他还帮队员协调联系车辆、解决交通问题;得知很多队员出发太急,衣物不够,他又帮忙找羽绒服、保暖内衣;得知队员饮食不习惯,有的经常吃泡面,他想尽办法,让队员们吃上了一顿热腾腾的饺子……“有张院长在,我们感觉任何事情都可以请他帮忙解决,天塌下来也有他撑着。他给了我们一颗定心丸,让我们全身心地投入到临床一线当中去,毫无后顾之忧。”队员李雯静说。

  “办法总比困难多,只要我们不断克服困难努力向前,胜利可期!”眼下,张挪富最大的心愿是ICU病房里的患者能够在整个团队的全力救治下安全渡过难关。他说“希望大家都能平平安安。这比什么都好!”


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