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4-6 岁（学龄前期）： 4—6岁是学龄前儿童阶段，其生长速度稍逊于3岁前，但仍局迅速增长阶段，热能营养素需要量依然相对高于成年人。 (一)营养需要 1．热能、蛋白质：学前儿童正在生长发育期，活动能力和活动量均增大，热能消耗增多，其需要量仍相对高于成人。热能供给量，男、女儿童4岁时分别为6．1mj(1450kcal)及5．9mj(1400kcal)，6岁时分别增至7．1mj(1700kcal)及6．7mj(1600kcal)。与幼儿相似，也应注意到热能需要的个体差异。既要防止热能摄入不足，也要防止摄入过多发生肥胖症。学前儿童肌肉发育较快，再加以内脏器官增长、酶和激素等合成机能的成熟，均需要大量蛋白质。每日应供给45—558的蛋白质。 2．矿物质、维生素：充足的钙与维生素d的供给不仅能影响学前儿童骨路增长和骨貉硬度的增加，而且与恒牙的健康有关。因在此阶段儿童虽乳牙已出齐，恒牙要在6岁左右开始长出，但其钙化过程却早在出牙前开始，所以钙和维生素d的营养状况是很重要的。我国钙供给量为800mg，已与成人的要求一致。在铁和锌的营养方面主要是注意选择含量高、吸收利用好的食物来供给。儿童维生素a及核黄素往往因食物关系而易摄入偏低，应予以注意。 (二)饮食安排 学龄前儿童胃肠消化功能尚未发育完全，而其营养素需要量相对又高于成人，故如与成年人进食完全相同的食物，可使热能营养素摄入不足。此外这阶段儿童易兴奋，注意力不集中而无心用餐，可使进食量不足；但有时由于活动量时大时小，其进食量也会随之经常有波动，对此则不必为之过虑。此阶段儿童模仿能力增加，易受父母饮食习惯影响，偏食、择食常于此阶段形成。据调查目前城区学前儿童膳食结构普通存在过分求质求精，出现一些不合理状况，如脂肪多、糖类少，动物蛋白多、植物蛋白少，水果多、蔬菜少等。由此不能获得平衡膳食，一般钙、维生素a、b摄入偏低。一方面应保证幼儿有充分户外活动时间，以促进食欲、能摄入必要的营养素，同时在膳食组成及烹调加工方法上要注意调整、改进。 1．在各类食品中，蔬菜一般最易为儿童所不喜欢，但却含有丰富的矿物质、维生素和膳食纤维，不是水果所能替代。每天应保证200一250g蔬菜供应，其中1／2为绿色蔬菜。要注意蔬菜的烹调加工，使之色、香、味具全而促进食欲，此外不能有太粗硬的纤维，要易于咀嚼。 2．每日膳食应轮流选用一定量的乳、肉、蛋、豆类等优质蛋白质食物，总量约300一500g。纯糖食物不宜多吃，这往往是儿童食欲下降的重要原因，并且也易引起龋齿；要避免油炸、油腻、刺激性强的食物。 3．这是终生饮食习惯开始形成的阶段，因而食物要多样化，鼓励、引导进食各种不同食物，培养不挑食、不偏食的良好饮食习惯。注意饮食定时，除三餐外加一次点心。此外还要培养儿童清洁卫生习惯，寄生虫病也是造成营养不良的原因之一。 合理营养搭配：牛奶2 杯，蛋1个，豆类 (豆腐)1/2块，鱼1/2两，肉1/2两，五谷(米饭) 1.5-2碗，油脂1.5汤匙，深绿色或深黄红色蔬菜1.5两，其它蔬菜1.5两，水果1/2-1个。 7-9 岁（学龄期） 学龄期一般处于小学学习阶段，此期小儿在体格方面仍稳步增长，乳牙依次换上恒牙，除生殖系统外，其他器官的发育到本期末已接近成人水平。此期儿童脑的形态发育已基本与成人相同，智能发育更为成熟，控制、理解、分析、综合等能力增强，能适应正规的学习生活。要以德、智、体全面发展为目标，引导他们健康成长。这一时期儿童的发病率进一步下降，但肾病综合症、哮喘、过敏性紫癜、风湿热和类风湿病等疾病好发于这个时期，预防工作应有针对性地进行。 对于女孩子，能量需求为1200千卡到2000千卡/天对于男孩子，从4岁到9岁，能量需求为1300千卡到2100千卡/天。 儿童对于蛋白质的需求和体重是成正比的。我们指出，儿童每天每公斤体重需要1克蛋白质。一般说来日常饮食完全可以提供这些蛋白质。孩子可以通过奶制品，肉类，鱼或者蛋类汲取蛋白质。8到10岁，每天24克。 脂肪对于儿童成长是必需的，但应该有节制地食用。要注意那些看不见的脂肪(在糕点，炸糕，炸薯条里)。1到2勺植物油(向日葵油，油菜籽油，花生油或橄榄油)就可以满足儿童对日常必需脂肪酸的需求。 碳水化合物是肌肉和大脑中枢的能源。他们应该在日常4餐中通过面包，谷类或淀粉类(面条，米饭，土豆等)食物摄入；同时也存在于富含维生素的水果或蔬菜中。注意限制您的孩子对糖以及甜食的需求(汽水类，糖果等)，因为这些是增加体重的主要因素。我们要区分两种碳水化合物：能够快速补充能量的“快吸收”碳水化合物(糖，甜食，甜饮料)，以及“慢吸收”碳水化合物，提供长期效应的能量(通心粉，豆类，某些饼干等) 10岁时，儿童整个骨骼的一半已经形成。在7到9岁时，建议摄取的钙营养元素和成年人是相同的，即每天900毫克(对于钙的需求在青少年时期增加到1200毫克)。为了能够满足孩子成长需求，建议至少每餐都有奶制品。 维生素D作为骨骼吸收钙必不可少的元素，维生素D主要存在于脂肪含量高的鱼类中(三文鱼，沙丁鱼等)中。晒太阳时身体组织本身可以产生维生素D。这就是为什么在太阳光照少的地区，儿科医生建议要给孩子加大维生素D的摄取量直到6岁。从4岁开始，对于维生素D的摄取量要与成人一样，即每天5毫克。 合理营养搭配：奶类2杯，蛋豆鱼肉类2-3份，五谷根茎类3碗，油脂类2汤匙，深绿色或深黄红色蔬菜1碟，其它蔬菜1/3-1碟，水果类2个。 10-12 岁 对于女孩子，从10岁到12岁能量需求为2100千卡到2400千卡/天；对于男孩子，从10岁到12岁能量需求为2200千卡到2500千卡/天。蛋白质日需求量每天大约30克。 合理营养搭配：奶类2杯，蛋豆鱼肉类3份，五谷根茎类4碗，油脂类2汤匙，深绿色或深黄红色蔬菜1碟，其它蔬菜1碟，水果类2个。 (责任编辑：Doctor001) |
