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随着人们生活水平的提高，心血管疾病几乎已成为现代中老年人最常见的疾病，《中国心血管病报告2017》指出，我国居民心血管病现患人数2.9亿，其高血压患者高达2.7亿。高血压发病率之高，简直独占心血管疾病鳌头，但它的危害不仅仅局限于血压本身，更是对其他器官造成严重威胁，首当其冲便是心脏，如果血压居高不下，可能导致心力衰竭，高血压是造成心力衰竭的重要原因之一。

为什么高血压会导致心力衰竭呢？

我们知道，心脏一直都在不停的向外泵血，以满足机体各种器官和组织的需求。当我们的血压升高时，心脏要将跟平时等量的血液泵出时，所受的压力和阻力必然会增加，于是，就必须消耗更多的能量。日积月累，在长期压力负荷增加的情况下，心脏就会逐渐增大，心室壁会变得僵硬，心肌也会变得肥大并且纤维化，这些都会严重影响心脏的舒张功能。与此同时，高血压本身也可加重血管硬化、导致血管狭窄，加上高血压患者常合并冠心病，更可加重冠状动脉狭窄，使心肌缺血缺氧更为明显，面对肥大心肌需求的增加，这无疑是雪上加霜，最终必然导致心力衰竭的发生。

高血压导致的心力衰竭有何特点？

心脏泵血的其中一条路径就是把血液泵到肺里，此行的目的是在肺内交换好氧气后，变身为生机勃勃的新鲜血液回到左心房，再通过左心室泵出，供应全身。但当长期高血压导致左心发生衰竭后，左心舒张功能异常，血液就会留在肺泡里，无法回流到心脏。长此以往，可导致肺淤血，甚至呼吸困难。典型表现为劳力后呼吸困难，经常咳嗽、咳痰，夜间平卧时呼吸困难加重，严重时患者可在睡梦中惊醒，坐起后可缓解，高枕卧位可改善症状。

心力衰竭的发生发展并非独立存在，左心衰竭常可累及右心功能下降，导致全心衰竭，此时就会出现静脉怒张、肝肿大、双下肢水肿、肾功能受损等一系列症状。

高血压导致的心力衰竭如何控制？

控制血压。高血压导致的心衰，第一步就是积极控制好血压，以使高负荷的疲劳心肌得以休息，功能逐渐恢复。心力衰竭患者的血压控制目标，既不能过高也不能过低， 2017年美国最新高血压指南建议心衰患者收缩压（即高压）应控制在130mmHg以下。更为重要的一点是，高血压以及心衰的治疗不能见好就收，要长期坚持药物治疗，且一定要在专业医生的指导下进行^(2)。

对于已出现心衰症状的患者，要及时就医，可选用改善心肌重塑的药物对症治疗。

改善生活习惯，限盐、适当运动、减轻体重、保持情绪稳定。