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钟南山:战“疫”不能靠集体免疫 生产疫苗是当务之急(2)

时间:2020-03-19 04:10来源:广州日报 作者:Doctor001 点击:
因此,大家一定要注意早期发现,关注无症状的人,最大限度地排查,降低其传染率和发病率。我觉得现在国外也很重视了,采取了很多上游的政策,包括禁止他国人员入境,隔离发热患者等。 在中国我们对于很多密切接触者


  因此,大家一定要注意早期发现,关注无症状的人,最大限度地排查,降低其传染率和发病率。我觉得现在国外也很重视了,采取了很多上游的政策,包括禁止他国人员入境,隔离发热患者等。

  在中国我们对于很多密切接触者都采取隔离观察,我想在欧洲是不是应该把范围扩大些,除了有症状的患者外,其他密切接触者也应该要进行医学观察,我的看法是应该采取更加积极的办法。对于有症状的家属和接触者都需要检查,这是最有效的办法。

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  是否有特异性的治疗药物?

  没有确切治疗方法,磷酸氯喹下周出总结报告

  钟南山:欧洲的疫情防控正在往积极、主动的方向发展。对于重症急性传染病,放任是不行的,必须积极干预,重点放在上游防控。

  目前,针对新冠肺炎人类还没有很确切的有效治疗方法,但还是找出了一些方法。目前,我们正试验用磷酸氯喹。2004年,比利时一个实验表明,磷酸氯喹有效杀死冠状病毒。磷酸氯喹是老药,很安全,下周我们将发表磷酸氯喹使用的总结。目前看,磷酸氯喹使用后病毒检测转阴平均约为4天,比一般药物要快。同时,我们也在对瑞德西韦进行试验。

  此外,中药对减轻症状、加速恢复有一定效果,在实验室的结果已经发表了。临床上中药也起到一定效果,目前正在总结。

  总的来说,虽然没有特异性方法,但已经有一些方法,可减轻症状、加快康复,预防患者发展到危重症。

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  医护人员如何更好地保护自己?

  首先做好自己的防护,才能防护好别人

  钟南山:医护人员要做自我防护,就像每次坐飞机出现紧急情况,第一步是自己戴面罩再帮别人一样,疫情防控也是一个道理,要做好对自己的防护,才能做好对别人的防护。

  在武汉,由于一开始不认识,防护意识不够,防护设备不足,所以导致比较多医护人员被感染。医护人员是重要防线,他们若倒下对救治力量影响很大。所幸,其他的省市并没有失手,所以,中国才能组织4万多人去武汉支持,而支持的医护人员都没有受到感染。

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  各国纷纷开展疫苗研发工作,中国疫苗研发开展进度如何?

  目前有5个方向,广东疫苗研发盼两三个月内有大进展

  钟南山:对于新冠肺炎,疫苗是最根本的。中国在疫苗研发有5个方向:一是全病毒疫苗,2009年H1N1的疫苗就是这类疫苗;二是核酸疫苗,目前美国已初步在人身上做安全试验,中国这方面也发展很快,不久会开展第一期临床试验;三是腺病毒做载体的疫苗;四是基因工程亚单位疫苗;五是流感作为载体的疫苗。

  这五种疫苗,中国都发展非常快,疫苗能够保证绝大多数人的生命安全,据说美国9月就可以用在人身上,中国也在赛跑,估计前后不会差多少。

  广东目前在做核酸疫苗,处于动物实验阶段,还有腺病毒作为载体的疫苗,正在日夜努力,希望在两三个月能有大的进展。不管哪个国家先做出来,肯定无法供应全世界,需要互相学习,需很多厂家生产,供应全世界。

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  广州的联防联控如何加强?

  无症状病毒携带者有传染性

  抗体检测不可代替核酸检测

  钟南山:广州防控情况不错,广州市累计报告病例354例(截至3月17日24时),还有22例相对重症留在医院。目前,广州有境外输入病例7例。新冠病毒与SARS不同,没有症状的病毒携带者也有传染性,所以我建议各国对无症状的密切接触者也要严格检测。

  当前,广州要警惕输入型病例。最重要的筛查方法是核酸检测,抗体(IgG和IgM)检测是辅助。我们发现,从疫情高发国家地区来的人群,有病例核酸检测阳性,甚至强阳性,但抗体还没有出现。因为从感染到抗体增高,需要七八天,所以抗体不能作为唯一标准。之前我们曾经试想可以只检测抗体,但考虑到欧洲很多国家还是疫情开始阶段,推广该方法还早了一些。

  此外,很多其他患者,如慢性病和肿瘤患者,也是医院的重要保护对象。这两个多月来,医院没有很好地进行正常医疗。广州医院要一手抓防控,一手抓好日常医疗,不能让病人因为疫情耽误病情。目前,广州160多家医院门诊量达到60%。进行预约挂号是对的,否则医院将成为传染地。医院还要实行“双通道”,医生护士进来要检查,每个病人住院要检查,看看是否有感染新冠肺炎再常规治疗。

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  再谈病毒源头问题怎么看?

  病毒源头还不清楚

  随便下结论是不负责任的

  钟南山:源头和疫情发生地不是一回事。H1N1是2009年首先在墨西哥发生,你能说是墨西哥病毒吗?新冠疫情首先发生在武汉,不等于源头在武汉,这是科学问题,在搞清楚之前,随便下结论,是不负责任的。我记得在一次会上说过,疫情发生在中国,源头是否在中国我不知道。目前,中国已经进步了很多,通过对病毒家系、分子生物学和病毒进化研究,相信未来会有答案。

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  普通市民如何提高免疫力?

  分享健康“宝典”:

  锻炼心态好、不要吃太饱、早餐要吃好

  钟南山:我比较早认识到健康需要投资。年轻时我就比较喜欢竞技体育,工作后就注意到健康生活。到现在我还能为社会干点事,关键还是有健康的身体,还不太糊涂。我觉得最宝贵的几个经验,第一条经验:任何工作代替不了身体的锻炼;第二是心态,健康的一半是心理健康,疾病的一半是心理疾病。我的经历多,心态比较好,很多事情可以一笑置之。第三是不要吃太饱,我从来不会吃太饱,早餐非常重要。

  没有全民的健康就没全民的小康。希望大家都可以80、90岁都能为国家做贡献,我们的民族一定会非常强大。

  侧记:

  逆行的车票

  温馨的礼物

  火爆的流量

  3月18日,钟南山再一次出现在广州疫情防控新闻通气会,领衔发布广州战疫“国家队”如何筑牢最强防线。在长达2小时问答环节中,记者的19个问题中15个提给钟南山,足见钟南山院士的“热度”。通气会还没结束,钟南山就再度登上微博热搜。 (责任编辑:Doctor001)
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