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  凡寒阻于经，欲化未化而有表热之证，葛根能外达而解之。若已化热入里，或其热不应外解，则葛根无能为役。奔豚汤、竹叶汤之用葛根，不得谓无表热应外解也。 

【药论】

  1 论葛根善解肌热 ①李时珍：“本草十剂云：轻可去实，麻黄、葛根之属。盖麻黄乃太阳经药，兼入肺经，肺主皮毛；葛根乃阳明经药，兼入脾经，脾主肌肉。所以二味药皆轻扬发散，而所入迥然不同也。”(《纲目》) ②张景岳：“葛根，用此者，用其凉散，虽善达诸阳经，而阳明为最，以其气轻，故善解表发汗。凡解散之药多辛热，此独凉而甘。故解温热时行疫疾，凡热而兼渴者，此为最良，当以为君，而佐以柴、防、甘、桔极妙。”(《本草正义》) ③倪朱谟：“葛根，清风寒，净表邪，解肌热，止顿渴，泻胃火之药也。尝观发表散邪之药，其品亦多，如麻黄拔太阳营分之寒，桂枝解太阳卫分之风，防风、紫苏散太阳在表之风寒，藳本、羌活散太阳在表之湿，均称发散药也。而葛根之发散，亦入太阳，亦散风寒，又不同矣。非若麻、桂、苏、防辛香温燥，发散而又有损中气之误也；非若藳本、羌活，发散而又有耗营血之虞也。此药枝茎蔓延，统走太阳一身经络，根长丈余，入土最深，又得土阴之气，沉而且厚，故《神农经》谓起阴气，除消渴、身大热，明属三阳表热无寒之邪，能散之清之之意也。如伤风伤寒，温病热病，寒邪已去，标阳已炽，邪热伏于肌腠之间，非表非里，又非半表半里，口燥烦渴，仍头痛发热者，必用葛根之甘寒，清肌退热可也。否则舍葛根而用辛温(如麻、桂、苏、防之类)，不惟疏表过甚，而元气虚，必致多汗亡阳矣。然而葛根之性专在解肌，解肌而热自退，渴自化，汗自收。而本草诸书又言能发汗者，非发三阳寒邪在表之汗也，又非发风温在经之汗也，实乃发三阳寒郁不解，郁极成热之汗也。又如太阳汗出不彻，阳气怫郁，其人面色缘缘正赤，躁烦不知痛之所在，短气，更发汗则愈，宜葛根汤冶之，郁解热除，汗出而邪自退，此所以本草诸书言发汗者此也。”(《本草汇言》) ④贾所学：“葛根，根主上升，甘主散表，若多用二、三钱，能理肌肉之邪，开发腠理而出汗，属足阳明胃经药，治伤寒发热，鼻干口燥，目痛不眠，疟疾热重。盖麻黄、紫苏专能攻表，而葛根独能解肌耳。因其性味甘凉，能鼓舞胃气，若少用五六分，治胃虚热渴，酒毒呕吐，胃中郁火，牙疼口臭。”（《药品化义》）

  2 论葛根升阳与止渴止泻之功 ①李东垣：“干葛，其气轻浮，鼓舞胃气上行，生津液，又解肌热，治脾胃虚弱泄泻之圣药也。”（《纲目》） ②汪昂：“风药多燥，葛根独能止渴者，以能升胃气，入肺而生津耳。”(《本草备要》) ③王学权：“葛根，风药也，风药皆燥。古人言其生津者，生乃升宁之讹也。以风药性主上行，能升举下陷之清阳。清阳上升，则阴气随之而起，津腾液达，渴自止矣。设非清阳下陷，而火炎津耗之渴，误服此药，则火藉风盛，燎原莫郁。即非阴虚火炎之症，凡胃津不足而渴者，亦当忌之。”(《重庆堂随笔》) ④张山雷：“葛根，气味皆薄，最能升发脾胃清阳之气。《伤寒论》以为阳明主药，正惟表寒过郁于外，胃家阳气不能散布，故以此轻扬升举之药，捷动清阳，捍御外寒，斯表邪解而胃阳舒展，所以葛根汤中仍有麻黄，明为阳明表寒之主药，非阳明里热之专司，若已内传而为阳明热症，则仲景自有白虎法，非葛根汤之所宜用。其葛根黄芩黄连方，则主阳明协热下利，貌视之，颇似专为里有实热而设，放任用芩、连之苦寒，则葛根似亦为清里之品。抑知本条为太阳病桂枝证医反下之之变，邪热因误下而入里，里虽宜清，而利遂不止，即以脾胃清阳下陷之候，葛根只以升举陷下之气，并非为清里而设，此皆仲师选用葛根之真旨。由此推之，而知《本经》之主消渴者，亦以燥令太过，降气迅速，故虽饮多而渴不解。此药治之，非特润燥，亦以升清。又主呕吐者，亦以胃气不能敷布，致令食不得入，非可概治胃火上逆之呕吐。而仅知为清胃生津、甘润退热之普通药剂，则似是实非，宁独毫厘之差，真是千里之谬矣。”（《本草正义》）

  3 论葛根治斑疹 恽铁樵：“葛根，斑疹为必用之药，亦并非已见点不可用。痧麻均以透达为主，所惧者是陷，岂有见点不可用此理？惟无论痧麻，舌绛且干者，为热入营分，非犀角、地黄不办，误用葛根，即变证百出，是不可不知也。”(《药盒医学丛书·论药集》)

  4 论葛根与天花粉皆主身热与消渴，如何区别应用 周岩：“葛根与栝蒌根，《本经》皆主消渴。而葛根起阴气，栝蒌根不言起阴气。用葛根者皆知为升阳明之药，栝蒌根无用之为升者。盖其所以主消渴者，为其性濡润而味苦寒，皮黄肉白，能劫肺胃之热，润肺胃之燥耳。别名天花瑞雪，亦正取寒润下降之意。葛根则异乎是矣，味甘寒，为阳明之正药。内色洁白，则能由胃入肺。外色紫黑，则又由肺达太阳。味甘兼辛，则擅发散之长，层递而升，复横溢而散。升则升胃津以滋肺，散则散表邪以解肌。故栝蒌根治身热，是以寒胜热；葛根治身热，是以辛散热。栝蒌根止渴，是增益其所无；葛根止渴，是挹彼以注兹。用葛根而过，有竭胃汁之虑，胃阳下溜，亦能起阴气以止利也。”(《本草思辨录》)

  5 论葛根治太阳病之机宜 ①张洁古：“太阳初病，专入阳明，头痛者，不可便服葛根发之，若服之是引贼破家也，若头颅痛者可服之。”(引自《本草发挥》) ②缪希雍：“伤寒头痛兼项强，腰脊痛及遍身骨痛者，足太阳也，邪犹专入阳明，故无渴证，不宜服(葛根)。”(《本草经疏》) ③张隐庵：“按仲祖《伤寒论》方有葛根汤，治太阳病，项背强几几，无汗，恶风，又治太阳与阳明合病。若阳明本病，止有白虎、承气诸汤，并无葛根汤证。况葛根主宣通经脉之正气以散邪，岂反引邪内耶。前人学不明经，屡为异说。”（《本草祟原》）